Лечебное питание
Диета Певзнера. Стол № 4, 4а, 4б, 4в
См. также другие лечебные диеты Певзнера
Диета № 4, 4а, 4б, 4в
(Стол № 4, 4а, 4б, 4в)
Вид диеты № 4: неполноценная.
Диета № 4б и диета № 4в являются полноценными.
Продолжительность группы диет № 4:
- Диета № 4 — 4-5 дней.
- Диета № 4 а — до 2 недель, затем переход к диете №4в.
- Диета № 4 б — 4-8 недель, затем переход к диете №4в.
- Диета № 4 в — 1-3 недели, затем переход к диете №15.
Назначение. Диеты № 4, 4а, 4б, 4в используются в основном при заболеваниях тонкого кишечника и толстой кишки. Диета восполняет щадящую функцию, в частности, оберегает их слизистую оболочку. Диета должна обеспечить организм полноценным питанием и способностью восстановления нарушенной функции кишечника, при учёте состояния других органов. Сохраняя физиологическую норму жиров и углеводов, их количество несколько увеличивается. Так, количество полноценных белков увеличивается за счёт ввода в рацион белкового омлета, кальцинированного творога, фруктово-ягодных соков.
В частности, диета № 4 применяется при заболеваниях тонкого кишечника и толстой кишки (колиты, энтероколиты, начальная стадия гастероэнтероколита), дизентерии, брюшном тифе.
Диета №4а используется при кишечных заболеваниях с явными признаками повышенного брожения.
Диета №4б — при острых и хронических формах заболеваний кишечника, а также при одновременных заболеваниях кишечника и желудка, и/или поджелудочной железы, и/или печени и/или желчевыводящих путей
Диета № 4в — менее строгая диета, используемая как переходная от диет № 4, 4а и 4б к диете №15.
Химический состав диеты № 4:
- белки 100 г,
- жиры 75 г,
- углеводы 300-350 г.
Калорийность диеты №4 — 2500 ккал.
Химический состав диеты № 4б (то же, что диета ;4, но пища только протертая):
- белки 75-100 г,
- жиры 75 г,
- углеводы 200-300 г.
Калорийность диеты №4б — 1800-2300 ккал.
Химический состав диеты № 4в:
- белки 120 г.(из них 80 % животные),
- жиры 100 г. (из них 80 % животные),
- углеводы 420 г.
Калорийность диеты №4в — 3000 ккал
Режим питания при всех диетах №4: 4-6 раз в день.
Рацион диеты № 4
При диете № 4 разрешаются:
- Сухари из пшеничного хлеба и хлеб, протёртый творог
- Яйцо всмятку, белок яйца
- Манная и рисовая каши, сваренные на воде с незначительным добавлением молока
- Отварное мясо
- Оотварная рыба
- Паровые котлеты
- Кисели.
При диете № 4 следует ограничить:
- Цельное молоко и блюда, приготовленные на нём
- Грубые растительные волокна
- Соль
При хроническом колите в стадии обострения рекомендуются диеты № 4, 4б (протёртая пища): подсушенный хлеб и бисквит, фрикадельки мясные, супы на лёгком мясном бульоне, отварные овощи, сливочное масло, кисломолочные продукты, не кислая сметана, соль до 10 г. в сутки.
Обращаю внимание ещё раз на консистенцию пищи при диетах 4, 4а, 4б – она должна быть протёртой. Диета №4в — такая же, но в ней постепенно увеличивается доля непротертой пищи.
При положительном течении болезни диета № 4в является переходной вначале к диете № 2, а затем и № 15. Но всё хорошо, что хорошо кончается. Поэтому количество белков даже для организма находящегося в норме не следует увеличивать выше 130 г в день.
Пример диеты № 4
Это лишь один из вариантов диеты № 4:
1 завтрак: каша овсяная, протёртая на воде, творог свежий, чай.
2 завтрак: отвар из протёртой черники.
Обед: бульон слабо мясной с манной крупой. Тефтели мясные, приготовленные на пару, каша рисовая хорошо разваренная, кисель.
Полдник: отвар из шиповника без сахара.
Ужин: омлет белковый, каша гречневая протёртая, чай
На ночь: кисель.
Как видите, в меню нет наших любимых пельменей, жареной картошки, грибов, солёных огурчиков и квашеной капусты. Но это временно. После выздоровления переходим на диету №2, затем на диету №15, а затем — к обычному режиму питания (разве что без переедания).
См. также другие лечебные диеты Певзнера