Лечебное питание
Диета Певзнера. Стол № 4, 4а, 4б, 4в

Роза Волкова

См. также другие лечебные диеты Певзнера

Диета № 4, 4а, 4б, 4в
(Стол № 4, 4а, 4б, 4в)

Вид диеты № 4: неполноценная.

Диета № 4б и диета № 4в являются полноценными.

Продолжительность группы диет № 4:

• Диета № 4 — 4-5 дней.
• Диета № 4 а — до 2 недель, затем переход к диете №4в.
• Диета № 4 б — 4-8 недель, затем переход к диете №4в.
• Диета № 4 в — 1-3 недели, затем переход к диете №15.

Назначение. Диеты № 4, 4а, 4б, 4в  используются в основном при заболеваниях тонкого кишечника и толстой кишки. Диета восполняет щадящую функцию, в частности, оберегает их слизистую оболочку. Диета должна обеспечить организм полноценным питанием и способностью восстановления нарушенной функции кишечника, при учёте состояния других органов. Сохраняя физиологическую норму жиров и углеводов, их количество несколько увеличивается. Так, количество полноценных белков увеличивается за счёт ввода в рацион белкового омлета, кальцинированного творога, фруктово-ягодных соков.

В частности, диета № 4 применяется при заболеваниях тонкого кишечника и толстой кишки (колиты, энтероколиты, начальная стадия гастероэнтероколита), дизентерии,  брюшном тифе.

Диета №4а используется при кишечных заболеваниях с явными признаками повышенного брожения.

Диета №4б — при острых и хронических формах заболеваний кишечника, а также при одновременных заболеваниях кишечника и желудка, и/или поджелудочной железы, и/или печени и/или желчевыводящих путей

Диета № 4в — менее строгая диета, используемая как переходная от диет № 4, 4а и 4б к диете №15.

Химический состав диеты № 4:

• белки 100 г,
• жиры 75 г,
• углеводы 300-350 г.

Калорийность диеты №4 — 2500 ккал.

Химический состав диеты № 4б (то же, что диета ;4, но пища только протертая):

• белки 75-100 г,
• жиры 75 г,
• углеводы 200-300 г.

Калорийность диеты №4б —  1800-2300 ккал.

Химический состав диеты № 4в:

• белки 120 г.(из них 80 % животные),
• жиры 100 г. (из них 80 % животные),
• углеводы 420 г.

Калорийность диеты №4в — 3000 ккал

Режим питания при всех диетах №4: 4-6 раз в день.

Рацион диеты № 4

При диете № 4 разрешаются:

• Сухари из пшеничного хлеба и хлеб, протёртый творог
• Яйцо всмятку, белок яйца
• Манная и рисовая каши, сваренные на воде с незначительным добавлением молока
• Отварное мясо
• Оотварная рыба
• Паровые котлеты
• Кисели.

При диете № 4 следует ограничить:

• Цельное молоко и блюда, приготовленные на нём
• Грубые растительные волокна
• Соль

При хроническом колите в стадии обострения рекомендуются диеты № 4, 4б (протёртая пища): подсушенный хлеб и бисквит, фрикадельки мясные, супы на лёгком мясном бульоне, отварные овощи, сливочное масло, кисломолочные продукты, не кислая сметана, соль до 10 г. в сутки.

Обращаю внимание ещё раз на консистенцию пищи при диетах 4, 4а, 4б – она должна быть протёртой. Диета №4в — такая же, но в ней постепенно увеличивается доля непротертой пищи.

При положительном течении болезни диета № 4в является переходной вначале к диете № 2, а затем и № 15. Но всё хорошо, что хорошо кончается. Поэтому количество белков даже для организма находящегося в норме не следует увеличивать выше 130 г в день.

Пример диеты № 4

Это лишь один из вариантов диеты № 4:

1 завтрак: каша овсяная, протёртая на воде, творог свежий, чай.

2 завтрак: отвар из протёртой черники.

Обед: бульон слабо мясной с манной крупой. Тефтели мясные, приготовленные на пару, каша рисовая хорошо разваренная, кисель.

Полдник: отвар из шиповника без сахара.

Ужин: омлет белковый, каша гречневая протёртая, чай

На ночь: кисель.

Как видите, в меню нет наших любимых пельменей, жареной картошки, грибов, солёных огурчиков и квашеной капусты. Но это временно. После выздоровления переходим на диету №2, затем на диету №15, а затем — к обычному режиму питания (разве что без переедания).

См. также другие лечебные диеты Певзнера

См. также другие материалы про активное долголетие